从零开始了解图式治疗（Schema Therapy）

Enmeshment/Undeveloped Self

Excessive emotional involvement and closeness with one or more significant others (often parents) at the expense of full individuation or normal social development. Often involves the belief that at least one of the enmeshed individuals cannot survive or be happy without the constant support of the other. May also include feelings of being smothered by or fused with others or insufficient individual identity. Often experienced as a feeling of emptiness and foundering, having no direction, or in extreme cases questioning one’s existence.

纠结/未发展的自我图式指的是以完整的个性发展或正常的社会性发展为代价，与一个或多个重要他人（通常是父母）过分亲密、或者与他们有过多的情感卷入。经常伴随着这样一种信念：如果没有重要他人的支持，自己就会无法生存或无法感到快乐。经常伴有感受到与他人融合时的窒息感。或带有不完整的自我认同。经常体验到空虚、失败，没有方向，极端情况下会怀疑自己的存在。

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从零开始了解图式治疗（Schema Therapy）

Vulnerability to Harm or Illness

Belief that one is unable to handle one’s everyday responsibilities in a competent manner, without considerable help from others (e.g., take care of oneself, solve daily problems, exercise good judgment, tackle new tasks, make good decisions). Often presents as helplessness.

对伤害与疾病的易感性图式指的是对于随时可能发生的灾难的夸大的恐惧，担心自己不能够阻止它。这种害怕通常聚焦于以下一种或几种问题：
A. 医学疾病方面的灾难（如心脏病、艾滋病）
B. 情绪方面的灾难（如发疯）
C. 外部方面的灾难（如电梯最弱、被犯罪分子加害、飞机失事、地震）

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Dependence/Incompetence

Belief that one is unable to handle one’s everyday responsibilities in a competent manner, without considerable help from others (e.g., take care of oneself, solve daily problems, exercise good judgment, tackle new tasks, make good decisions). Often presents as helplessness.

依赖/无能力图式指的是存在如果没有别人的帮助就不能够处理好日常事务的信念（比如照顾自己、解决日常问题、拥有判断能力、处理新任务、做出决定）。经常显得无助。

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Social Isolation/Alienation

The feeling that one is isolated from the rest of the world, different from other people, and/or not part of any group or community.

社交孤立/疏离图式指的是感受到被周围世界上所孤立，与其他人不同，不属于任何集体。

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Defectiveness/Shame

The feeling that one is defective, bad, unwanted, inferior, or invalid in important respects or that one would be unlovable to significant others if exposed. May involve hypersensitivity to criticism, rejection, and blame; self-consciousness, comparisons, and insecurity around others; or a sense of shame regarding one’s perceived flaws. These flaws may be private (e.g., selfishness, angry impulses, unacceptable sexual desires) or public (e.g., undesirable physical appearance, social awkwardness).

缺陷/羞耻图式指的是感觉自己在重要方面是有缺陷的、糟糕、多余的、差劲的、无用的，或者在重要他人面前是不可爱的。这一图式会带来对于批评、拒绝和责备的过分敏感，以及自我意识强、爱比较、在与他人相处时会觉得不安全，或是因觉察到自己缺点产生的羞耻感。这些缺点可能是私密的，如自私、易生气、可接受范围外的性欲；也可能是社会性的，如对外表不接受、社交时容易尴尬。

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Emotional Deprivation

The expectation that one’s desire for a normal degree of emotional support will not be adequately met by others. The three major forms of deprivation are:
A. Deprivation of Nurturance: Absence of attention, affection, warmth, or com- panionship.
B. Deprivation of Empathy: Absence of understanding, listening, self-disclosure, or mutual sharing of feelings from others.
C. Deprivation of Protection: Absence of strength, direction, or guidance from others.

情感剥夺图式指的是预期自己在合理范围内的情感支持需要不会被他人充分地满足。三种主要的剥夺形式是：
A. 养育剥夺：缺少关注、慈爱、温暖或陪伴
B. 共情剥夺：缺少来自他人的理解、倾听、自我暴露或者相互分享感情
C. 保护剥夺：缺少来自他人的力量、指导、引领

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Mistrust/Abuse

The expectation that others will hurt, abuse, humiliate, cheat, lie, manipulate, or take advantage. Usually involves the perception that the harm is intentional or the result of unjustified and extreme negligence. May include the sense that one always ends up being cheated relative to others or “getting the short end of the stick.”

不信任/虐待图式指的是预期他人会伤害、虐待、羞辱、欺骗、操纵或利用自己。通常会感觉自己受到了故意的伤害、不公正的结果或者极端的忽视。有时也包括感觉到相对于他人而言，自己总是会被欺骗或者吃亏。

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从零开始了解图式治疗（Schema Therapy）

Abandonment/Instability

The perceived instability or unreliability of those available for support and connection.
Involves the sense that significant others will not be able to continue providing emotional support, connection, strength, or practical protection because they are emotionally unstable and unpredictable (e.g., have angry outbursts), unreliable, or present only erratically; because they will die imminently; or because they will abandon the individual in favor of someone better.

遗弃/不稳定图式指的是觉察到与重要他人之间的联结是不稳定和不可靠的。

拥有这一图式的人，会觉察到重要他人在情感上是不稳定的、不可预知的（比如会突然发怒）、不可靠的，或者只是偶尔出现在自己面前，这些重要他人不能够为自己提供持续的情感支持、情感联结、支持性力量或者切实的保护。他们认为重要他人会突然死亡，或者会为了更好的人离开自己。

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「心理治疗入门3本书」系列
心理治疗流派众多，为了帮助广大心理治疗师、心理咨询师和心理学爱好者更好地理解某一流派的体系与概念，所以开启了这个系列小栏目。每期针对一个心理治疗流派，推荐3本入门书籍。心理治疗历史久远、发展迅速，每一流派都有大量著作，推荐时会综合考虑入选书目的权威性、实用性和易读性。因不少书籍成书年代久远，会兼顾推荐书目的可获得性和在中国文化背景下的实践情况。希望能通过3本书，帮助各位迅速入门一个心理治疗流派，为进一步学习实践打下基础。

第一期：3本书助你入门叙事治疗

1.《叙事疗法实践地图》Maps of narrative practice
[澳]迈克尔·怀特(Michael White)
党静雯,曹杏娥,李明译
重庆大学出版社
2011年出版
ISBN：9787562462187

本书由叙事疗法的创始人迈克尔·怀特(Michael White)先生所写，可谓是叙事疗法的“圣经”。所谓地图，就是给到心理治疗师、咨询师一个系统性的治疗框架，指导心理治疗的专业人士如何与患者在叙事治疗的框架下进行工作。书中涵盖了叙事疗法六大核心技术：外化对话、改写对话、重塑对话、界定仪式、凸显特殊事件对话和支撑性对话，并清楚地说明了如何在咨询实践中运用这些技巧。心理治疗的专业人士可以在此基础之上，探索出具有个人特色的叙事治疗实践地图。

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国家卫生健康委办公厅关于印发精神障碍诊疗规范（2020年版）的通知

国卫办医函〔2020〕945号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：

为深入贯彻落实党中央有关决策部署，推动落实健康中国战略目标，补齐精神专科医疗服务能力短板，进一步提高精神卫生规范化医疗服务水平，切实维护和增进人民群众身心健康，我委组织制定了《精神障碍诊疗规范（2020年版）》。现印发给你们，请参照执行。各级卫生健康行政部门要高度重视精神障碍医疗管理工作，认真组织做好精神障碍诊疗相关培训，强化医疗质量管理与控制，不断提升精神障碍诊疗能力，为广大人民群众提供更加优质高效的精神卫生医疗服务。

附件：精神障碍诊疗规范（2020年版）

（信息公开形式：主动公开）

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