从零开始了解图式治疗（Schema Therapy)

图式治疗是由杰弗瑞·杨博士（Dr. Jeffrey E. Young)创立的，用于治疗人格障碍和慢性临床障碍的心理治疗方式。在传统治疗手段（如认知行为治疗）对患者不起效或患者易复发的情况下，图式治疗往往能对改变患者长期以来具有的适应不良的模式起到较好的治疗效果。

杰弗瑞·杨曾与认知疗法的创始人艾伦·贝克（Dr. Aaron Beck）共事。在宾夕法尼亚大学认知治疗中心治疗患者的过程中，杰弗瑞·杨和他的同事们发现有一些患者很难从传统的标准的治疗方法中获益。他发现这些患者都有典型的、长期存在的思维、感觉和行为模式，需要用其它不同的方式来干预。于是杰弗瑞·杨的注意力转向了如何帮助这些患者识别和改变这些根深蒂固的模式（也就是早期适应不良图式）。

图式治疗整合了已有的心理治疗理论和技术，如认知行为疗法、精神分析客体关系理论、依恋理论和格式塔疗法。在图式疗法中常用的技术有：有限再抚育技术、格式塔心理剧技术（如意象改写、空椅对话）等。

图式治疗的目标是要帮助患者满足他们最基本的情感需要。如要实现这一点，患者需要学习：

1）如何降低构成图式的情感性记忆的强度、身体感觉的强度，并改变与图式联结的认知模式来治愈适应不良的图式
2）用适应性的行为模式替换适应不良的应对风格

图式治疗通常需要经历三个阶段。第一阶段，患者的图式会被识别出来。图式量表在这一阶段经常会被用到。第二阶段，是情感的觉察和体验。患者需要来理解自身的图式，学习在他们的日常生活中辨识它们。第三阶段，行为改变是重点。患者需要学习如何用新的、健康的想法和行为，替换原有的消极的、习以为常的想法和行为。

在图式疗法中，有4个重要的概念：图式（指早期适应不良图式）、应对风格、图式模式和基本的情感需要。

< 图式 schemas>

在认知心理学中，图式被定义成为一种思想和行为的有序模式。它也可以被描述成一种先入为主观念的心理结构、一个能够代表世界某个方面的框架、一个组织和觉察新信息的系统等等。在图式治疗中，图式特指早期适应不良图式。是一种普遍存在的自我否定、功能不良的主题或一种记忆、情感、生理感觉的模式。图式通常在童年或青少年期发展起来，也可以在成年后形成，并贯穿整个人生。图式通常以对自己或世界的看法（信念）的形式存在。

< 应对风格 coping styles >

是一个人对图式行为上的应对，分为屈从、回避和过度补偿三种类型。

< 图式模式 modes>

是一个人将自己的图式与应对模式聚合后形成的一个临时性的心智状态。他会偶发性地切换到这一心智状态，也有可能会经常地切换。

< 基本情感需要 basic emotional needs >

如果一个人的基本情感需要在童年时未被满足，那么他的图式、应对风格、图式模式就会被发展出来。