老李：睡不着啊，浑身不舒服。像有蚂蚁爬，出汗也多，还得来两口，一喝就舒服！

老李太太：又喝酒。老李，你的胃都喝坏了，少喝点吃点饭菜吧。

老李：嗯，饭可以不吃，酒不能不喝。

医生：老李，你肝脏可不好，再喝就肝硬化了。

老李：这么严重，我们该怎么办呀？

医生：我建议你们去酒依赖门诊看看。

老李太太：听大夫的，咱们去就医，来门诊，这回必须把酒戒了。

老李：我以前喝的是多了点，以后我自己控制，少喝点就是了。

老李太太：喝了十几年，越喝越多，胃也喝坏了，肝也喝坏了。家里的事你都不管，孩子看见你害怕，浑身酒气，早晚工作也搞丢了。不去医院看，咱这家散伙！

老李：嗯，那好吧。

医生：老李啊，你的饮酒行为确实符合酒精依赖的诊断标准，这是一种病，得在医院治疗啊。

老李：喝点酒怎么还成了病了？我是因为睡不好才喝酒，加上她总唠叨，我心情不好，更得喝一口。

医生：心情不好喝，心情好也喝，没事干喝，有事干也喝。归根结底喝酒理由千万条，心瘾是根本的一条。这就是对酒精的心理依赖。最初喝酒可能有各种原因，但到了依赖的阶段，这些理由其实都是借口。

​老李太太：​说得对。

老李：不喝我浑身不舒服。

医生：不喝就难受，一喝就缓解，这就是身体形成了对酒精的依赖。

老李：可我也有不喝的时候啊？

医生：只有天天喝酒才是依赖吗？其实规律的喝、有事没事的喝都有可能是依赖。间断的喝大酒，喝几天歇几天，也可能是酒依赖，因为归根结底离不开酒了！从总体趋势上看，不喝的时间越来越少，喝的时间越来越长，最终还是会发展成天天喝。有些患者还会形成固定的饮酒模式。比如早上起床先喝酒。

老李：我以前自己在家也戒过，不用跑医院。

医生：不建议在家自行戒酒。酒依赖的患者停酒，甚至少喝，可能出现轻重不一的戒断反应。轻者可能只是手抖、心慌、血压升高、烦躁不安等等，但重者可能出现癫痫、出现各种幻觉，甚至发生昏迷、死亡。戒酒出现的昏迷、死亡率在20%以上。戒断反应的轻重与患者的个体差异以及酒依赖的程度有关，所以需要在专业指导下，最好是住院戒酒。

老李太太：真想不到戒酒有这么危险啊。

医生：是的，所以要注意，如果一个长期喝酒的患者，因为身体疾病需要住综合医院，一定要跟医生说明饮酒问题，避免突然停酒导致严重的戒断反应。所以酒依赖是疾病，不是病人不愿戒，是自己戒不了，而且自己戒，还会有危险。

老李太太：那，在医院戒酒都有什么治疗？

医生：医院里戒酒药分别针对身体上的依赖和心理上的依赖进行治疗。处理身体上的依赖，急性期需要用到各种药物，以安定类的药物为主，来控制停酒后的戒断症状。另外维生素B族的治疗也非常重要，但是注意，家属或患者不要自行用药，需要医生指导。处理心理上的依赖，需要帮助患者应对没有酒的生活，解决戒酒中出现的各种困难。

老李太太：说到心理，我觉得他心理就有问题，整天愁眉苦脸，又爱发脾气。

医生：确实如此，长期喝酒，不光身体会坏，各种精神问题也会找上门来。敏感、多疑、焦虑、烦躁、抑郁，在酒依赖患者中都很常见，长期喝酒人的性格也会发生变化，容易发脾气，缺乏责任心。戒酒的同时，这些问题也要一并干预。

老李：其实以前我也戒过，戒了就想着只要少喝点酒，就没事吧？总是过一阵子就又喝回来了。

医生：只要有了第一口酒，早晚会喝到原来的状态。所以我们戒酒只有两条路，一条就是滴酒不沾，无论什么酒，另一条就是永远喝下去，直到出意外。另外，除了来医院戒酒，还有一个非常重要的方法，就是参加戒酒互助会，也叫做AA。这是戒酒者的戒酒互助组织，很多酒依赖患者从中获益，可以在网上找到相关的信息。最后强调两点：一、酒精依赖是一种疾病，需要系统治疗。二、建议到精神专科医院就诊。

老李：那我们来医院戒酒吧。

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关于《精神卫生系列科普动画》

《精神卫生系列科普动画》由北京大学第六医院公事部、国家精神卫生项目办公室共同推出，旨在普及精神卫生常见疾病的相关知识，帮助公众更好地认识疾病，科学对待自己或身边患病的人士。

来源：公众号“精神卫生686”