精神卫生系列科普动画第十一集:躯体形式障碍

 

主持人:听说小区的刘阿姨得了一种麻烦的病,总也治不好,跟着我们一起去刘阿姨家看看是怎么回事吧。

刘阿姨:哎哟,这两年总是胃不舒服,稍微吃点就恶心,动不动就吐,看见好吃的又不敢多吃!每天就吃那么点东西,看看,我都瘦成什么样子咯。

刘阿姨儿子:我妈这病也是怪,跑了多少次医院,彩超、胃镜、肠镜该做的都做了,医生都说没毛病。

刘阿姨:没毛病?没毛病我怎么这么难受?

刘阿姨儿子:这不,我妈胃病没治好,还添了新毛病。这头也疼、背也疼,没有一天好时候。这半年核磁、CT都拍了,还住了几次院,查来查去还是没毛病。

刘阿姨老伴:这没毛病是好事啊,可我这老伴就是不放心,天天想着自己的病。有点风吹草动,就着急上医院。这医院跑得比菜市场还勤!

刘阿姨:哼,你们没人关心我、没人理解我。

刘阿姨老伴:她现在是家务也不做了,也不出门玩,没到年龄就提前退休了,整天在家不是坐着就是躺,唉声叹气过日子。

刘阿姨:我是真难受啊,可是医生竟然让我去看精神科。我是身体不舒服,为啥要看精神课?

主持人:嗯?身体不舒服,要看精神科吗?既然是医生的建议,那就让我们有请精神科专家来解释解释吧!

医生:像刘阿姨这种情况,可能是得了躯体形式障碍这种病。躯体形式障碍,这种病的特点就是存在各种各样的身体不舒服,常见的有各种疼痛及胃肠道不适,比如头痛、背痛、口干、恶心、腹胀、腹泻、便秘等,还可以有心慌、头晕等等其他不适。有时一种不舒服好一些了,另一种不舒服又出现了。但是,到医院相关科室进行各种检查,都查不出病因,或者虽然发现了一些小毛病,但却不能完全解释患者的表现。而患者对这些无病的检查结果往往不能放心,甚至要求一再就诊、检查。一般的内外科治疗也往往不能缓解患者的痛苦。

刘阿姨:天天跑医院、上不了班,陪不了家人。

医生:长此以往,患者的正常生活会受到明显的影响。

刘阿姨老伴:哎,这说的就是我老婆啊,原来这真是病,我还以为是装的。

刘阿姨:医生您看,他总是不理解我。

刘阿姨老伴:老婆对不起,我可真是错怪你了。

医生:注意,虽然躯体形式障碍,目前查不出身体上明确的毛病,但患者的痛苦却是实实在在的,绝对不是装的。如果自己或身边的人有这方面的问题,千万不要自己给出诊断,需要到精神科找专业的医生去评估。

刘阿姨儿子:医生,那这个病我们应该怎么治呢?

医生:认知行为治疗(CBT),是心理治疗的一种,是治疗此病最有效的手段,可以有效减少患者躯体症状的频率、强度,改善患者的功能。另外,部分研究发现,抗抑郁药也可能对躯体形式障碍患者有益,但是该不该使用抗抑郁药,需要精神科的医生专业判断。还有这些患者得病可能会与一些心理因素有关,是非常需要家人的关心和理解的。尤其不要说他们在装病药。

刘阿姨儿子:医生我有个问题,我们一个邻居王阿姨有抑郁症,也总说身体不舒服,我妈有没有可能是抑郁症啊?

医生:这是个好问题。要知道。抑郁症其实还有焦虑症,也会出现各种各样难以解释的身体不适。而躯体形式障碍最常见的伴发精神疾病就是抑郁症和焦虑症。所以具体是什么问题,一定找专业的医生去评估、鉴别。因为不同的情况治疗方案会不一样。

刘阿姨老伴:对不起啊,老伴,不怪我们,懂得少,以后我陪着你好好接受治疗。

刘阿姨儿子:我们一定陪着你一起战胜疾病。我们快去精神科看病吧。

医生:别忘了,看病一定要带上所有的化验检查结果

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关于《精神卫生系列科普动画》

《精神卫生系列科普动画》由北京大学第六医院公事部、国家精神卫生项目办公室共同推出,旨在普及精神卫生常见疾病的相关知识,帮助公众更好地认识疾病,科学对待自己或身边患病的人士。

来源:公众号“精神卫生686”