精神卫生系列科普动画第五集:精神分裂症

 

小珊是一个清秀的女孩,敏感、羞涩,工作后她感到无法适应。周围的同事好像都很聪明,只有自己什么都不会:

“我什么都不会。”

慢慢的她觉得别人看她的眼神似乎都带着嘲笑:

“她怎么知道我听不懂老板布置的任务?”

开始只是个别同事,后来发展到所有的同事:

“为什么说我是丑女?”

最后甚至街上不认识的人也都是这样:

“他们怎么都能看到我的心里?”

于是小珊变得不愿意接触人,不愿意出门,同事们也因为小珊看起来有些怪怪的而疏远了她。

终于小珊不去上班了,这引起了父母的重视。他们带小珊去了医院,医生告诉他们,小珊的精神分裂症复发了。

小珊母亲:“都怪我,小珊大学时第1次犯病,治疗效果很好,医生当时说了要继续服药,维持治疗,以免复发。但我担心长期用药的副作用,让她停药了。”

精神分裂症是精神科最常见的疾病之一。我国最新流行病学调查显示,成人的终身患病率约为0.6%。

妄想是精神分裂症的常见症状之一,患者坚信一些与他个人相关的、与现实不相符的想法,十分顽固。他人的解释、劝说等根本无法动摇。

“我太痛苦了,我的脑电波被窃听了,所有人都能知道我的想法。”

妄想的种类很多,比如关系妄想、被害妄想、非血统妄想等等。

“这是针对我的。”

“他在用手机辐射我,他想害死我。”

“虚情假意,别伪装了,你根本不是我亲妈。”

有些妄想内容比较荒谬,容易被识别。有些妄想内容具有一定可理解性,大众不容易识别。

除妄想以外,幻觉也是精神分裂症的常见症状。没有客观刺激时,患者的感官却感受到了。例如最常见的幻听,周围没人时却听到有人说话,小珊第1次发病时就有幻听的症状:

“他们都在骂我,我不想去上学了。”

另外,幻觉还包括幻视、幻嗅等,精神分裂症患者还可能存在正常情绪思维和行为的减少或缺乏。比如与他人情感疏远,话少和不社交等。部分患者可能会出现冲动攻击行为。

总之,精神分裂症的表现多种多样,因此,有时不那么容易明确诊断。

精神分裂症的病因包括生物因素社会心理因素,其中生物因素起主要作用。心血管问题导致高血压,胰腺问题导致糖尿病。大脑的一部分生病,出现精神分裂症,因此它是一种疾病。药物是其最主要的有效治疗手段。

小珊第1次发病后,经过系统药物治疗,症状完全消失了,可以恢复学业、正常生活,这是典型的精神分裂症早期的病程。

但是症状消失后,还需要数年的坚持用药来防止复发。过早停药会面临较大的复发风险。就像小珊这次一样,如果反复自行停药,疾病多次复发,治疗效果会越来越差。疾病慢性化,患者将无法正常工作和生活,严重时需要他人照料和看护。慢性化是精神分裂症导致残疾的最主要原因。这次一定要注意遵医嘱服药了,切勿再自行停药、减药。

小珊母亲:“谢谢医生,我们知道了,一定坚持好好吃药。”

经过药物治疗后,不久小珊的症状再次消失,生活回到了正轨。

小珊母亲:“医生,小珊现在状态挺好的,去上班的话会不会影响病情啊?”

药物使得症状缓解,只是康复的一部分,而回到正常的学习、工作和生活环境中,促进社会功能的恢复,也是非常重要的一部分。

小珊:“我也准备好回去上班了。”

小珊又回到了工作岗位,她非常庆幸能再次康复。小珊决定去做志愿者,帮助和她一样的患者,用亲身经历告诉他们,只要积极治疗是可以康复的。

– – –

关于《精神卫生系列科普动画》

《精神卫生系列科普动画》由北京大学第六医院公事部、国家精神卫生项目办公室共同推出,旨在普及精神卫生常见疾病的相关知识,帮助公众更好地认识疾病,科学对待自己或身边患病的人士。

来源:公众号“精神卫生686”